Update on adverse events following civilian smallpox vaccination. United States, 2003

27/04/2003

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Update on adverse events following civilian smallpox vaccination. United States, 2003
CDC. MMWR 2003; 52: 313-315
Palabra clave: viruela

Desde el inicio del programa de vacunación frente a la viruela en grupos seleccionados de la población en los EE.UU., se puso en marcha un sistema de vigilancia activa de efectos adversos asociados a la vacuna. En la bibliografía comentada del pasado mes se incluía ya una referencia a los casos de complicaciones asociadas a la vacuna detectados hasta entonces. En estos dos últimos artículos se presenta la actualización de los datos hasta el 4 de abril. El hecho más relevante es la descripción de 12 casos de patología cardiaca en personas vacunadas: 3 casos de infarto de miocardio, 2 de angor y 7 de miopericarditis. La miocarditis y la pericarditis asociadas a la vacunación antivariólica ya se habían descrito con anterioridad en Europa y Australia, durante los años de vacunación sistemática de la población, probablemente relacionados con el uso de una cepa vacunal más virulenta que la de la vacuna que se utilizó en los EE.UU. Por el contrario, no hay casos descritos de patología coronaria relacionados con la vacuna. La existencia de antecedentes de cardiopatía isquémica o de hipertensión arterial en todos los casos notificados hace pensar que probablemente no exista relación de causalidad con la vacuna, sino que se trata de un hecho coincidental. De todas formas, hasta que no se disponga de evidencias científicas que demuestren la no existencia de asociación, el CDC ha contraindicado la vacunación antivariólica a las personas con antecedentes de enfermedades cardíacas.

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