Update on varicella

6/02/2004

image_pdfimage_print

Update on varicella
National Advisory Committee on Immunization. Canada Comm Dis Rep 2004; 30 (ACS-1)
Palabra clave: Varicela

Después de revisar la epidemiología de la enfermedad en Canadá, el Comité de Vacunas revisa las vacunas disponibles para la prevención de la varicela (Varivax III y Varilrix). Compara las características técnicas (potencia, conservación, inmunogenicidad en niños y adultos, duración de los anticuerpos, efectividad clínica precomercialización, herpes zóster portvacunal, efectos adversos, dosis y vía de administración, necesidad de recuerdos, administración concomitante con otras vacunas, DTPa, TV, VPI, Hib. PnCC. MenCC, HB y gripe, administración concomitante de inmunoglobulinas y las contraindicaciones y precauciones). Analiza los distintos tests de inmunidad: FC, LA, IFA, TN, ELISA, FAMA y gpELISA, dejando claro que aunque existe un estudio de inmunogenicidad comparativo en el que el comportamiento de ambas es distinto, el significado clínico está poco claro ya que los estudios de efectividad muestran resultados similares para ambos productos.

En cuanto a los casos de “breaktrough varicella”, aunque la efectividad postcomercialización ha sido alta, comenta el estudio de las guarderías de New Hampshire donde la efectividad fue del 44% para una varicela de cualquier intensidad. También se hacen eco de trabajos no publicados en los que los vacunados con fallo vacunal y con más de 50 lesiones tenían una capacidad de transmisión a contactos domiciliarios similar a la de los no vacunados. Respecto al teórico incremento de zóster en adultos, piensan que no es motivo para no instaurar la vacunación universal infantil, y que si realmente existiera un incremento la opción ideal sería vacunar a los ancianos y no interrumpir la vacunación infantil. Exponen las recomendaciones de uso para individuos sanos sin hacer distinciones por tipo de preparado y recomiendan que en caso de administrar Ing anti Rh postparto se embarazadas susceptibles se deberá esperar 3 meses para vacunar. Por último comentan las indicaciones de vacunación en situaciones especiales.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú