Update recommendation from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) for revaccination of persons at prolonged increased risk for meningococcal disease

26/09/2009

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Update recommendation from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) for revaccination of persons at prolonged increased risk for meningococcal disease.
CDC. MMWR 2009 / 58(37); 1042-1043
Palabra clave: Meningococo

En EE UU está comercializada una vacuna conjugada antimeningocócica tetravalente (Menactra®, Sanofi Pasteur), que se indica para todas las personas de 11 a 18 años de edad y para las de 2 a 55 con riesgo incrementado de enfermedad meningocócica. El grupo de trabajo sobre vacunas antimeningocócicas de la ACIP, ha estudiado la evolución de la respuesta inmune de la vacunación en las personas de especial riesgo (con déficits del complemento, asplenia anatómica o funcional, o con una prolongada exposición a N. meningitidis) y la seguridad y eficacia de potenciales revacunaciones. A partir de los resultados obtenidos han efectuado las recomendaciones siguientes para este grupo de pacientes:

– los que hayan recibido una dosis de vacuna tetravalente, conjugada o de polisacáridos, a =>7 años de edad, deberían recibir una nueva dosis de vacuna conjugada a los 5 años de aquella 1ª dosis;
– los primovacunados entre los 2 y los 6 años de edad, deberían revacunarse a los 3 años de su primera inmunización;
– los que persistan indefinidamente bajo condiciones de riesgo, deberían continuar siendo revacunados cada 5 años.

Por otra parte, recuerdan las recomendaciones provisionales recientes para estudiantes residentes en colegios con dormitorios comunes: los que hayan sido vacunados con la vacuna de polisacáridos =>5 años antes de su ingreso, deberían ser revacunados con la vacuna conjugada; mientras que hasta el momento no se recomienda para los que se hubiesen vacunado con la vacuna conjugada, puesto que la mayoría la habrán recibido dentro de los 4 años previos, dado que se trata de un preparado de introducción reciente.

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