Use of a reduced (4-Dose) vaccine schedule for postexposure prorhylaxis to prevent human rabies

22/03/2010

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Use of a reduced (4-Dose) vaccine schedule for postexposure prorhylaxis to prevent human rabies.
CDC. MMWR 2010; 59 (RR-2): 1-9
Palabra clave: Rabia

El ACIP recomienda, a través de este documento, reducir la pauta de vacunación post-exposición contra la rabia humana con vacunas obtenidas en células diploides humanas (HDCV) o en células embrionarias de pollo (PCEC). Las 5 dosis recomendadas previamente se reducen a 4. Esta decisión, tomada en junio / 2009, se basó en estudios experimentales, clínicos y epidemiológicos que demuestran que 4 dosis vacunales, en combinación con la inmunoglobulina antirrábica (IGR), inducen una respuesta inmune adecuada, que no mejora una 5ª dosis. En personas no vacunadas con anterioridad, debe administrarse la 1ª dosis de inmediato tras la exposición (día 0), vía intramuscular, y las siguientes a los 3, 7 y 14 días. Las recomendaciones sobre la co-administración de IGR no cambian. Para las personas previamente vacunadas con vacunas obtenidas en cultivos celulares, o las vacunadas con otro tipo de vacunas que puedan demostrar la presencia de anticuerpos neutralizantes séricos adecuados, no cambia la recomendación anterior de aplicar 2 dosis tras una exposición. Tampoco varían las recomendaciones previas para personas inmunodeficientes, que deberán recibir las 5 dosis tradicionales, ni las referentes a la series recomendadas para la vacunación preexposición.

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