Vaccine escape recombinants emerge after pneumococcal vaccination in the United States

11/12/2007

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Vaccine escape recombinants emerge after pneumococcal vaccination in the United States
Brueggemann A, Pai R, Crook D. Beall B (2007). PLoS Pathogen 3(11):e168.doi:10.371/journal.ppat.0030168
Palabra clave: Neumococo.

Mediante el sistema de vigilancia ABC de los Estados Unidos se comenzó a detectar en 2003 la emergencia de una cepa “escape” del serotipo 19A, que genotipada por MLST resultó ser ST695, genotipo éste que siempre se había asociado al serotipo 4. Esta cepa “escape vacunal” se detectó solo 3 años después de la implantación universal de la vacuna pero rápidamente aumentó su prevalencia. En 2005, aparecieron dos nuevos cepas “escape vacunal” del serotipo 19A: ST2365 y ST899, que parece que representan nuevos episodios de recombinación de genes de la cápsula entre serotipos 4 receptores y serotipos 19A donantes.

Los autores secuencian las regiones de los locus capsulares para identificar los acontecimientos responsables de la recombinación que dieron lugar a estas cepas “escapes vacunales”. Concluyen que si estas cepas existían antes de la vacunación debían de ser muy infrecuentes, por lo que todavía debiera mantenerse que la presión inmune resultante de la vacuna conjugada heptavalente seleccionó la aparición de esas cepas. Piensan que las implicaciones de estos “escapes vacunales” es que tienen un potencial muy real de reducir la efectividad de la vacuna conjugada heptavalente a largo plazo, y para cualquier otra vacuna específica de serotipos. Esto implica que debe de reforzarse la vigilancia y lo importante que es comprender los acontecimientos genéticos que propician la aparición de los “escapes vacunales”.

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