Vaccine presentations and delivery technologies – what does the future hold?

6/08/2005

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Vaccine presentations and delivery technologies – what does the future hold?
Clements CJ, Wesselingh SL. Expert Rev Vac 2005; 4: 281-287
Palabra clave: Técnicas de vacunación

Los autores recuerdan que tradicionalmente los criterios de inclusión de vacunas en los Programas de Vacunación han sido la seguridad, la efectividad, el bajo coste, y la necesidad epidemiológicamente demostrada. Proponen que la presentación de las nuevas vacunas se rija por seis criterios mayores. 1) Seguridad: los usuarios de vacunas anteponen la seguridad a la eficacia de las vacunas, la posible relación de algunos componentes con patologías (Tiomersal), y la posibilidad de contaminación durante la reconstitución de algunas vacunas, hace necesario plantearse nuevas formas de presentación. 2) Estabilidad frente al calor: necesidad de reducir recursos en el mantenimiento de la cadena de frío. 3) Presentación monodosis: las presentaciones multidosis que han demostrado su utilidad sobre todo en países en desarrollo, tienen problemas tanto de contaminación como de aumento de pérdidas de dosis. 4) Técnicas de administración: proponen la implementación de vías de administración menos agresivas que la inyectable, como la oral, el aerosol, las formas pulverizadas mediante pistola de presión, parches cutáneos, etc. 5) Disponibilidad: el uso de jeringuillas y agujas en situaciones de grandes campañas en corto tiempo, puede crear problemas de disponibilidad. 6) Relación con el grupo diana y estrategia: la presentación de la vacuna debe acomodarse a la variabilidad de la demanda. Los autores aseguran que en la próxima década veremos una inexorable evolución hacia presentaciones monodosis y administraciones por tecnologías distintas a la convencional jeringuilla y aguja.

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