Vaccines against enterotoxigenic Escherichia coli

15/03/2009

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Vaccines against enterotoxigenic Escherichia coli.
Svennerholm AM and Tobias J. Expert Rev Vaccines 2008; 7(6): 795-804
Palabra clave: Vacunas de futuro

La infección por E. coli enterotoxígena (ETEC) es una importante causa de diarrea en niños menores de 3 años de edad en países en vías de desarrollo, y en viajeros a estas áreas. Los mecanismos patógenos dominantes que contribuyen a la patogénesis de ETEC son la producción de los factores de la colonización (CFs) y de una enterotoxina lábil al calor (LT) y/o una enterotoxina termoestable. Para proporcionar una protección de amplio-espectro, una vacuna de ETEC debe contener los antígenos fimbriales más frecuentes, es decir, antígeno I y los CF C51-C56, y/o un toxoide de LT. Se han manejado diferentes estrategias para presentar los antígenos fimbriales de ETEC y los antígenos de la toxina al sistema inmune humano, para producir una importante respuesta a nivel de mucosa, particularmente en intestino, lo que se considera de gran importancia para la protección contra la enfermedad por ETEC. Aunque hay algunas vacunas candidatas para ETEC y la prevención de diarrea en viajeros adultos, no hay ninguna que pueda dirigirse al grupo más importante, como es el de los lactantes y niños de las áreas endémicas. En este contexto, los esfuerzos se dirigen a mejorar la inmunogenicidad de las vacunas candidatas existentes, y a desarrollar nuevos tipos de vacunas frente a ETEC.

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