Vacuna contra el virus de la hepatitis B y enfermedad inflamatoria intestinal

15/03/2009

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Vacuna contra el virus de la hepatitis B y enfermedad inflamatoria intestinal.
Castells Ll. Med Clin (Barc) 2009; 132: 348-350
Palabra clave: Hepatitis B

Editorial del Dr Castells a propósito del artículo publicado en el mismo número de Medicina Clínica, por Vidal et al en el que presentan su experiencia en la vacunación contra el VHB en un grupo de 129 sujetos con EII. Concluye que la población de enfermos con EII debe considerarse como un grupo de sujetos inmunodeprimidos y, por tanto, incluirse dentro del grupo de sujetos susceptibles de vacunación contra el VHB. En un intento de mejorar los resultados de la inmunización contra el VHB en las poblaciones con menor tasa de respuesta, se han ensayado pautas aceleradas o con dosis doble. En los últimos años, la introducción de nuevos adyuvantes inmunológicos ha adquirido interés En este sentido, recientemente se ha demostrado que la utilización de la vacuna contra el VHB formulada con el nuevo adyuvante AS04 (monofosforil lípido más sales de aluminio: Fendrix® de GlaxoSmithKline Biologicals, Rixensart, Bélgica) en sujetos con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis produce una respuesta precoz y más potente en comparación con las pautas clásicas de vacunación con dosis dobles y con un buen perfil de seguridad. De igual forma, la utilización de esta vacuna en otro grupo de riesgo y con baja tasa de respuesta (como los sujetos candidatos a trasplante hepático) ha demostrado una mayor capacidad de respuesta en comparación con una pauta estándar de 4 dosis (el 60 frente al 32%; p=0,035).

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