Vacuna de hepatitis B y esclerosis múltiple

5/09/2004

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Según aparece en nuestro apartado de noticias del mes de agosto la Organización Mundial de la Salud a través del Global Advisory Commitee on Vaccine Safety, en comunicado del 14 de septiembre de 2004,  no cree que los hallazgos reportados en el artículo “Hernán M, Jick S, Olek M, Jick H. Recombinant hepatitis B vaccine and the risk of multiple sclerosis. Neurology 2004;63:838-842”, proporcionen un apoyo convincente acerca de la hipótesis mediante la que la inmunización con vacuna recombinante de hepatitis B se asocie con un riesgo aumentado de esclerosis múltiple. El Comité ha analizado los distintos aspectos del trabajo y cree que la evidencia de los argumentos no son suficientes para apoyar la hipótesis y no está justificada la retirada o la modificación de los programas de vacunación frente a esta infección. Curiosamente, los hallazgos y las conclusiones de este estudio varían por completo respecto de un abundante número de trabajos publicados desde 1999 a este respecto. Un editorial acompañante al estudio “Naismith R, Cross A. Does the hepatitis B vaccine cause multiple sclerosis. Neurology 2004; 63: 772-773”, comenta que el artículo de Hernán debe de verse como otra pieza del rompecabezas respecto de las causas de la esclerosis en placas, y que los datos presentados no proporcionan pruebas de una asociación suficiente entre vacunación frente a la hepatitis B y esclerosis múltiple como para implantar cambios en las políticas actuales de vacunación. Los resultados preliminares del estudio ya se presentaron al Comité los días 3 y 4 de diciembre de 2003, y concluyeron que los detalles presentados de los métodos utilizados y de los pacientes eran insuficientes para aclarar dudas respecto de la posibilidad de sesgos en la selección que podrían haber distorsionado las conclusiones.

Por otra parte y según Jano On-line ( 15/09/2004) el director general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, Manuel Oñorbe, aseguró que hasta el momento "no hay evidencia científica que avale la relación entre la vacuna de la hepatitis B y un aumento en el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple". El responsable de Salud Pública recuerda que la asociación entre la vacunación contra la hepatitis B y la esclerosis múltiple ya fue detectada en estudios realizados en Francia en 1995. A raíz de estos resultados, el país galo decidió suspender de manera cautelar la vacunación en adolescentes, aunque posteriormente fue retomada. "Es un tema que se ha seguido estudiando en ensayos controlados, si bien hasta el momento la evidencia científica no avala la relación causal",

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