Vacunación

3/05/2016

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Vacunas disponibles

Existen diferentes tipos de vacunas, pero dos (una viva y otra inactivada) son las más utilizadas globalmente. La vacuna viva atenuada de la cepa SA 14-14-2 del virus de encefalitis japonesa (EJ), es ampliamente utilizada en China y con progresivo aumento de su uso en varios países asiáticos. La segunda vacuna mayormente utilizada es una vacuna inactivada de la misma cepa del virus que emplea hidróxido de aluminio como adyuvante. No tiene tiomersal como componente (6). Esta vacuna está aprobada para su uso en América del Norte, Australia y varios países europeos, y es la disponible actualmente en España (IXIARO®).

La vacuna, al ser inactivada y no contener organismos vivos, no puede causar la enfermedad contra la que protege (3).

Pauta de Vacunación

La pauta de vacunación, con la vacuna IXIARO®, consiste en dos dosis administradas de forma preferentemente intramuscular los días 0 y 28, con una protección entre el 88 y 100% a partir de los 10-14 días de la segunda dosis y una duración de la protección de 1 año. No se dispone aún de información sobre la necesidad de dosis de refuerzo, salvo la indicación de una primera entre los 12 y 24 meses tras la primovacunación, si el riesgo persiste.

En niños entre 2 meses y 3 años, la dosis de vacuna indicada es la mitad de una dosis de adulto (0,25 ml), que se preparará según señalan las instrucciones del fabricante (6).

Si se omite una de las dosis programadas, se deberá solicitar otra cita para la segunda inyección. Sin la segunda dosis, no se considerará una protección completa contra la enfermedad. Si existe retraso, se describe que la segunda dosis podrá administrarse hasta 11 meses después de la primera (6)

Indicaciones de la Vacuna

No es una vacuna obligatoria. Está recomendada principalmente a viajeros de zonas declaradas como endémicas que planean pasar más de un mes durante la temporada de mayor transmisión. También cuando en un periodo menor se pretende realizar actividades de paseo o estancias por zonas rurales, agrícolas y en cualquier situación en que se declare un brote en la región.

También recomienda la inmunización de todo el personal de laboratorio de investigación que tenga potencial exposición al virus. Se han registrado más de 20 casos de infección por el virus JE adquiridos en laboratorios (4).

Contraindicaciones de la Vacuna

No se debe administrar la vacuna entre los que han desarrollado:

Reacción anafiláctica o reacción sistémica grave a la primera dosis de la vacuna IXIARO®,

Reacción anafiláctica confirmada a cualquier componente de la vacuna (6).

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