Respuesta del Experto a …
Vacunación frente a varicela en niño con hidrocefalia
Pregunta
Nos consulta una madre de un niño de 8 años que padece hidrocefalia con una válvula de drenaje implantada. Cuando era más pequeño (no sabemos con exactitud la edad) le administraron una dosis de Varilrix. Ahora nos pide que le visemos una receta de varilrix para una segunda dosis, porque dice que su pediatra se lo ha recomendado. Tras ver la ficha técnica la hidrocefalia no cumplirá ninguno de los criterios para la administración. Está dentro de las indicaciones aprobadas en ficha técnica? Necesitaría este paciente una segunda dosis?.
Respuesta de José María Bayas (30 de marzo de 2009)
Las políticas de vacunación frente a la varicela contempladas en casi todas las CCAA en España, no incluyen la vacunación rutinaria de los niños por debajo de los 10-12 años de edad. Aunque si, a estas edades (12 años en Andalucía), la vacunación de rescate (cath-up) en aquellos niños sin antecedentes clínicos de padecimiento de la enfermedad. Por otro lado Varilrix, de acuerdo a la ficha técnica (FT), no está autorizado por debajo de los 13 años de edad (salvo algunas circunstancias singulares contempladas en la FT). La vacuna autorizada en la franja etaria de 12 meses a 13 años sería Varivax. Actualmente las pautas de vacunación de la varicela a cualquier edad (siempre por encima de los 12 meses) incluyen dos dosis de vacuna separadas por un intervalo de 4-8 semanas. La patología que presenta el niño a que alude la pregunta no supone en sentido estricto, una indicación de vacunación frente a la varicela, si bien y desde un punto de vista individual, la vacuna no está contra indicada. Si se opta por administrar una segunda dosis para completar el ciclo vacunal, ésta debe ser preferentemente Varivax.
Referencias
Ficha técnica de Varilrix https://sinaem4.agemed.es/consaem/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=61671&formato=pdf&formulario=FICHAS
Ficha técnica de Varivax https://sinaem4.agemed.es/consaem/especialidad.do?metodo=verFichaWordPdf&codigo=65709&formato=pdf&formulario=FICHAS