Respuesta del Experto a …
Vacunas en pacientes con artritis reumatoidea
Pregunta
Hay recomendaciones para vacunar a los pacientes con artritis reumatoide. ¿indicadas por la enfermedad o por posibles tratamientos inmunosupresores? ¿en qué casos? ¿cuáles serían las vacunas recomendadas?
Muchas gracias. JUDITH
Respuesta del Dr. José Antonio Navarro (21 de marzo de 2007)
Las vacunas vivas estarían contraindicadas si el sujeto se encuentra en tratamiento inmunosupresor. Aunque existen muy pocos datos respecto de qué vacunas se encuentran especialmente indicadas, debido a la patología crónica algunos autores aconsejan, la antigripal (1) y la antineumocócica de 23 serotipos (2). Ambas son seguras en estos pacientes.
(1) Del Porto F, Laganà B, Biselli R, Donatelli I, Campitelli L et al. Influenza vaccine administration in patients with systemic lupus erythematous and rheumatoid arthritis. Safety and immunogenicity. Vaccine 2006;24:3217-3233
(2) Kapetanovic M, Saxne T, Sjöholm A, Truedson L, Jönsson G, Geborek P. Influence of methotrexate, TFN blockers and prednisolone on antibody responses to pneumococcal polysaccharide vaccine in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology 2006;45:106-111