Valor predictivo negativo del antecedente de varicela en adolescentes, previo a la vacunación

14/06/2009

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Valor predictivo negativo del antecedente de varicela en adolescentes, previo a la vacunación.
Redondo MJ, Gómez I , Vegas A, Cordon C. Vacunas 2009; 10: 13-15
Palabra clave: Varicela

Estudio prospectivo transversal con el objetivo de valorar la eficiencia de la comprobación previa del estado inmunitario frente a la varicela mediante serología, frente a la vacunación sistemática, de todos los adolescentes que supuestamente, según los antecedentes clínicos, no han presentado la afección, realizado en 4 centros de salud, 2 urbanos de Valladolid y 1 de Segovia, y 1 rural de Valladolid, durante el año 2005. En los niños con antecedente negativo se realizó serología frente a varicela-zoster en los centros de referencia mediante la prueba de ELISA. De los 243 niños, ninguno vacunado contra la varicela, en 216 (88,88 %) había antecedentes de haberla presentado. Los 27 (11,11%) restantes no tenían antecedentes de varicela o era dudoso.

Se realizó serología a los 27 niños: 12 fueron positivos y 15 negativos, resultados que corresponden a un valor predictivo negativo del 55,55 % (intervalo de confianza del 95%, 36,81-74,30). Concluyen que en torno al 11% de los niños en edad puberal de nuestro medio no tienen antecedentes de haber presentado varicela, pero sólo la mitad de ellos (que corresponde al 6% del total de la cohorte) no están realmente inmunizados. La serología previa probablemente podría abaratar el coste del programa de vacunación y, además, evitar la administración de la vacuna en los pacientes en los que es innecesaria.

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