Varicella in infants after implementation of the US varicella vaccination program.

27/11/2011

image_pdfimage_print

Varicella in infants after implementation of the US varicella vaccination program
Chaves S, López A, Watson T, Civen R, Watson B, Mascola L et al. Pediatrics 2011; 128: 1071-1077
Palabra clave: Varicela

Los autores, de los CDC norteamericanos, describen las características de la varicela en lactantes norteamericanos tras años de implantación de la vacunación en el calendario. Analizan los años comprendidos entre 1997 y 2008 y desglosan los casos en aquellos que ocurrieron entre 0 y 5 meses y los ocurridos entre 6 y 11 meses en los lugares centinelas de vigilancia de la varicela (Antelope Valley, Los Angeles County y West Philadelphia).

La incidencia de enfermedad cayó un 89.7% entre esos años (del 15.6/1000 a 1.6/1000) con un decremento inverso a las coberturas de vacunación. La incidencia de la enfermedad según el grupo de edad no tuvo diferencias entre los distintos rangos. Los menores de 5 meses tuvieron un cuadro clínico más leve que los de 6 a 11 años en cuanto a número de lesiones, fiebre y complicaciones. La procedencia del virus era de otros casos de varicela salvaje aunque también lo fue por breakthrough.

Concluyen que su trabajo es el primero de base comunitaria tras la introducción de la vacuna en calendario y que no hacen sino confirmar la gravedad del padecimiento en el primer año de vida y especialmente en el segundo semestre por desaparición de los anticuerpos transplacentarios. Muestran su preocupación por que en un próximo futuro serán mayoría los niños nacidos de madres vacunadas donde el paso de anticuerpos es menor lo que implica mantener altas coberturas de vacunación. Por otra parte corroboran los beneficios sustanciales de la vacunación al proteger a niños muy pequeños para recibir la vacuna. El riesgo de enfermar en los no vacunados por edad u otro motivo se reducirá aún más con campañas de repesca y con mayor cobertura de vacunación frente al herpes zóster en ancianos.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú