Vigilancia de parálisis flácida aguda. España, 2013

21/10/2014

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López-Perea N, Masa Calles J. Plan de erradicación de la poliomielitis. Bol Epidemiol Sem 2014;22:77-90.

Palabra clave: Poliomielitis. Vigilancia

Resumen de la situación de la vigilancia de la parálisis flácida aguda (PFA) en España para el año 2013. Se notificaron 26 casos mientras que se esperaban 71, notificando todas las Comunidades menos de los esperados, excepto Baleares. La tasa de notificación en menores de 15 años fue de 0.37/100.000. El 46.2% fueron niñas y el 53.8% tenían entre 1 y 4 años y todos ellos, excepto uno, habían recibido al menos tres dosis de vacuna antipoliomielítica. El diagnóstico definitivo fue el de Síndrome de Guillain Barré en la mayoría de los casos, seguido de mielitis transversas, tumor del canal medular y neuropatía aguda del peroneo. Respecto de la calidad del sistema de vigilancia, el 96.2% de los casos se investigaron en las 48 horas posteriores a su notificación y al 88% se les hizo seguimiento adecuado de la evolución de la parálisis.

Por otra parte el índice de vigilancia (tasa de notificación de PFA hasta 1.0 x (proporción de casos de PFA con al menos una muestra adecuada de heces en los 14 días después del inicio de síntomas) fue de 0.25 y ha estado descendiendo en los últimos años cuando la OMS propone que sea igual o superior a 0.8. Como resumen los autores concluyen que la calidad de la investigación epidemiológica y virológica se ha mantenido estable mientras que se ha ido debilitando la notificación de los casos. La pérdida de concienciación sobre la poliomielitis, debida a la ausencia de casos, está conduciendo a que los pediatras hospitalarios no incluyan esta enfermedad en el diagnóstico diferencial de los síndromes de parálisis flácida aguda en niños.

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