Viral hepatitis B

6/12/2003

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Viral hepatitis B
Lung Lai Ch, Ratziu V, Yuen M, Poynard T. Lancet 2003; 362: 2089-2094
Palabra clave: Hepatitis B

Los autores, a propósito de que más de 400 millones de personas en todo el mundo están infectados crónicamente por el virus de la hepatitis B, revisan en la sección “Seminar” la epidemiología en la que se expone el riesgo de llegar a ser portador crónico del virus según la edad de adquisición de la infección y las zonas geográficas donde se concentran los casos, China y África subsahariana y la historia natural de la infección en la que destacan las tres fases de la hepatitis crónica:

) tolerancia inmune (histología normal, altas concentraciones de HBV-ADN y positividad de HBeAg,
b) fase de aclaramiento (seroconversión a Anti-HBe con inflamación activa) y fase residual con concentraciones bajas de HBV-ADN y normalidad de transaminasas).

Exponen también los tests diagnósticos incluida la biopsia hepática y el tratamiento actual con interferón alfa, lamivudina, adefovir dipivoxil, los nuevos análogos de nucleósidos y la terapia con combinaciones de adefovir, entecavir y telbuvidina.

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