Un estudio publicado en la revista New England Journal of Medicine por parte de miembros de Public Health England respecto del seguimiento a tres años de programa de vacunación con 4CMenB (Bexsero) en esquema de tres dosis a los 2, 4 y 12 meses, ha mostrado que la vacuna ha tenido un importante impacto en las tasas de incidencia de EMI-B en menores de cinco años con un descenso estimado del 75%, lo que se traduce en una estimación de 277 casos evitados.
Por otra parte, la efectividad de dos dosis en menores de 13 meses fue del 52.7% y del 59.1% la de la pauta 2+1 en menores de tres años y de los 144 casos de EMI-B en edades elegibles para vacunar, se registraron 62 casos en niños que habían recibido al menos dos dosis de vacuna.
Además, un estudio en más de 21.000 adolescentes australianos no ha mostrado efecto de la vacuna 4CMenB en el transporte nasofaríngeo de los vacunados.
Un estudio publicado en la revista Pediatrics ha analizado la relación entre la obligatoriedad de la vacunación, las coberturas y la incidencia de tosferina y sarampión en 29 países europeos.
Con datos de los ECDC y de la OMS encontraron que la vacunación obligatoria se asociaba con un incremento del porcentaje de vacunación frente al sarampión de 3 puntos porcentuales y de 2.14 para la tosferina comparado con aquellos que carecían de políticas de obligatoriedad. Estas políticas se asociaron con una disminución significativa de la incidencia de sarampión y de tosferina, aunque sin significación estadística, en países que no permitían exenciones no médicas a la vacunación.
Los autores, entre los que se incluye a una investigadora de la Universidad de Barcelona, piensan que sus hallazgos pueden informar políticas legislativas tendentes a aumentar la cobertura de vacunación.
La Food and Drug Administration de los Estados Unidos ha concedido la condición de fast-track al expediente presentado por Novavax acerca de una nueva vacuna frente a la gripe para los mayores de 65 años.
Esa decisión, según la FDA, obedece a la necesidad no satisfecha de disponer de vacunas más efectivas, especialmente en los más mayores.
La vacuna se encuentra en fase III de no inferioridad respecto a vacunas convencionales y se compone de hemaglutinina obtenida por técnicas recombinantes y asociada a un potente adyuvante, Matrix-M, que estimula la entrada de las células presentadoras de antígeno en el lugar de la inoculación lo que incrementa la presentación del antígeno en los ganglios linfáticos.
Una encuesta de Gallup, llevada a cabo en los Estados Unidos entre el 2 y el 15 de diciembre del año 2019, ha mostrado que solo el 84% de los americanos ven la vacunación infantil como extremadamente importante, lo que supone un descenso de diez puntos desde 2001.
Más preocupante aún es que solo el 45% piensan que las vacunas no causan autismo y que el 11% de los encuestados piensan que las vacunas son más peligrosas que las enfermedades que previenen.
Solamente aquellos pertenecientes a las clases sociales altas y con estudios universitarios mantienen desde 2001 el apoyo a las vacunas. El margen de error de la encuesta es de ± con un nivel de confianza del 95%.
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En un estudio publicado en la revista Medrxiv, investigadores de universidades de los Estados Unidos sugieren que los adultos que se expusieron por vez primera al virus gripal A/H3N2 a finales de los años sesenta o a principios de los setenta tienen anticuerpos antigripales no neutralizantes frente a las cepas en continua evolución del virus actualmente circulante, 3c2.A H3N2, lo que les hace más susceptibles, con carácter perpetuo, a la infección.
Ello sería debido a que el H3N2 comenzó a circular en 1968 no desarrollando anticuerpos la mayoría de los expuestos hacia los tres o cuatro años de edad. Esta primera “impregnación inmune” va a afectar la respuesta inmune a las distintas cepas gripales que encuentre a lo largo de la vida.
La epidemióloga experta en gripe Danuta Skowronski del British Columbia Centre for Disease Control de Vancouver ha pronosticado que la epidemia gripal de esta temporada puede ser especialmente lesiva para los niños, debido al poco relevante papel que el linaje Victoria del virus gripal B ha tenido desde la temporada 2015/2016 lo que pudiera motivar una baja inmunidad poblacional frente al mismo.
Menos del 10% de los aislamientos de virus gripales en las temporadas 2016/2017 y 2017/2018 fueron Victoria. Hasta la fecha el 98% de los virus B genotipados en los Estados Unidos en esta temporada 2019/2020 son del linaje B/Victoria, que es la cepa incluida esta temporada en las vacunas trivalentes. En ese país y hasta la fecha se han registrado 32 fallecimientos en niños de los que 21 estaban ligados al virus B. El porqué de la preferencia del virus B por la infancia podría deberse a una ausencia de impregnación y memoria inmune en las etapas precoces de la vida ya que la cepa Victoria no ha sido dominante desde la temporada 1992/1993.
Un informe del Departamento de Salud de Japón ha comunicado que el total de casos acumulados de rubéola en el año 2019 ha ascendido a 2294.
Las ciudades con mayor número de casos han sido Tokio, Kanagawa, Yoken, Saitama y Osaka. Más del 90% de los casos declarados son adultos y con mayor proporción de hombres (edad media de 40 años) respecto de las mujeres (edad media 30 años).
La mayoría de ellos no había recibido ninguna dosis de vacuna. Los casos de rubeola congénita han ascendido a cuatro, tres varones y una mujer.
En esta web de la Asociación Española de Vacunología está habilitado un acceso directo a la recopilación de la primera parte del Curso de Actualización – Vacunas 2019, actividad formativa que organizan y codirigen, con periodicidad anual, la doctora Magda Campins y el doctor. Fernando A. Moraga, en el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.
Esta primera parte se complementa con una segunda que ya está disponible en formato abierto para todos los que deseen obtenerla con el fin de adquirir conocimiento en las diferentes áreas de la vacunología estará disponible, también en formato abierto en el siguiente enlace: Vacunas 2019 – 2ª parte
Los contenidos que aborda este segundo volumen del curso son los siguientes:
- Conocimientos sobre vacunas de los pediatras en Cataluña.
- Novedades en vacunología 2018-2019.
- Vacunación frente al virus del papiloma humano y la gripe. ¿Cómo lo estamos haciendo?
Impacto de la vacunación frente al virus del papiloma humano en Cataluña.
Vacuna frente al virus del papiloma humano en los varones.
Morbilidad por gripe en las embarazadas. Conocimientos y actitudes de los obstetras y las matronas.
Mitos y realidades de la vacunación antigripal.
- El top 10 de los artículos sobre vacunas en 2018.
Primera parte: gripe en embarazadas, uso de adyuvantes en vacunas, vacunas y resistencia a antibióticos, vacuna frente al virus del papiloma humano en poblaciones de riesgo y vacuna neumocócica 13-valente en adultos mayores.
Segunda parte: vacuna frente al rotavirus, vacunas de la gripe, vacuna frente al virus del papiloma humano, enfermedad meningocócica invasiva por serogrupo W y vacuna neumocócica conjugada de 15 serotipos.
- Taller de casos prácticos, incluyendo la exposición de casos de vacunación en Atención Primaria.
- Historia de la vacunología: la vacuna inactivada contra el sarampión de 1963 y el síndrome de sarampión atípico.
Un estudio recién publicado en la edición on line de la revista Vaccine ha concluido que el 16.5% de los cuidadores de 16525 niños norteamericanos con diagnóstico de una trastorno del espectro autista perciben que las vacunas recibidas son la causa de esa patología.
Para ello analizaron las respuestas a un cuestionario que se les remitió en abril de 2016 que recogía características demográficas y perfiles clínicos de los niños.
Al comparar las opiniones de los cuidadores que pensaban que las vacunas no jugaban ningún papel en el trastorno, los que sí creían pertenecían a minorías étnicas, tenían menor nivel intelectual y socioeconómico.
Estos hallazgos implicarían reforzar la educación en vacunas de los padres o cuidadores desfavorecidos.
