Momento de la vacunación en pacientes dializados


Respuesta del Experto a …

Momento de la vacunación en pacientes dializados

Pregunta

En un paciente que acude 2 veces por semana a dializarse, ¿cuál es el momento óptimo para vacunar? ¿el mismo día después de la diálisis? ¿el mismo día antes de la diálisis? ¿en los días alternos que no acude a diálisis? o ¿es indiferente? Gracias de antemano.

Respuesta de José Antonio Navarro (15 de Febrero de 2019)
Ni el ACIP norteamericano ni los fabricantes de vacunas han abordado la relación entre el momento de la vacunación y la hemodiálisis (1), aunque en cualquier caso la respuesta inmune se produce básicamente en los órganos linfáticos regionales.
Existen clínicas de diálisis en las que se vacuna durante el proceso (2), por lo que pensamos que se puede vacunar en cualquier momento.

Referencias
1 Immunization Action Coalition. Ask The Experts. Hepatitis B. Disponible en: http://www.immunize.org/askexperts/experts_hepb.asp
2 Wilmore S et al. Influenza and pneumococcal vaccinations in dialysis patients in a London district general hospital. Clin Kidney J 2014; 7: 27–32