Etiqueta administración y logística vacunal

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Orden de administración de vacunas en relación al dolor vacunal

23/03/2016

Respuesta del Experto a …

Orden de administración de vacunas en relación al dolor vacunal

Pregunta

¿Existen algún orden a la hora de poner primero una u otra vacuna al administrar las correspondientes al calendario vacunal en los niños? ¿Cuáles son más ó menos dolorosas?

Respuesta de José Antonio Navarro (22 de Marzo de 2016)

Muchas gracias por su “amable” pregunta.
Al ser el dolor un síntoma subjetivo, no hay una escala reconocida que gradúe el que provoca cada vacuna individualmente. Tradicionalmente se asume que las vacunas más dolorosas son triple vírica, papilomavirus humano y antineumocócica conjugada de 13 serotipos (1,2), que serían las que se administrarían en último lugar en situaciones de administración múltiple en una misma visita.

Referencias

(1). Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Course Textbook – 13th Edition (2015)
(2). Taddio A et al. Reducing the pain of childhood vaccination: an evidence-based clinical practice guideline.CMAJ 2010;182(18):1989-95

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Reducción de la inflamación local postvacunal

24/09/2015

Respuesta del Experto a …

Reducción de la inflamación local postvacunal.

Pregunta

Tenemos la duda entre los compañeros, que cuando vacunamos a un niño, como reacción local, aparece una pequeña inflamación, del tamaño de un garbanzo… y entonces unos les decimos a los padres que le ponga calor, para aumentar la irrigación sanguínea, y otros decimos que le ponga frío para evitar la inflamación. ¿Nos podría decir cuál es la indicación más correcta en estos casos?.

Respuesta de José Antonio Navarro (24 de Septiembre de 2015)

Habitualmente se utilizan compresas frías y analgésicos (1,2).

Referencias

1. Adverse events following immunization: interpretation and clinical definitions guide. New Brunswick. Canadá, 2011.
http://www2.gnb.ca/content/dam/gnb/Departments/h-s/pdf/en/CDC/HealthProfessionals/AEFIsinterpretationandclinicaldefinitionsguide.pdf

2. Immunization Action Coalition. Medical management of vaccine reactions in children and teens. http://www.immunize.org/catg.d/p3082a.pdf

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Error en la administración de vacuna hexavalente

4/06/2015

Respuesta del Experto a …

Error en la administración de vacuna hexavalente.

Pregunta

Buenas tardes, soy pediatra, y el otro día por error, a la administración de la hexavalente a un lactante de 2 meses, no recombiné con la Hib. Este lactante, la próxima semana cumple 4 meses y le administraré la 2ª hexavalente. Mi pregunta es, ¿qué hago con la dosis de Hib perdida?. ¿Se la administro?. ¿Cómo y cuándo?. Muchas gracias.

Muchas gracias.

Respuesta de José Antonio Navarro (04 de Junio de 2015)

Aunque la buena praxis aconseja no contabilizar como válida ningún antígeno de la vacuna hexavalente (1), otros expertos aconsejan que la dosis de DTap-VPI-HB puede contabilizar como dosis válida, pero no la de Haemophilus influenzae tipo b. Esta, no como componente de la hexavalente, sino como dosis individual (ActHib, Hiberix) debería de administrarla ahora y al menos cuatro semanas más tarde la segunda dosis de vacuna hexavalente (2).

Referencias

1. Centers for Disease Control and Prevention. General Recommendations on Immunization Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2011;60(No. RR-2)

2. Ask the Experts: Diseases & Vaccines. Combination Vaccines. Disponible en: http://www.immunize.org/askexperts/experts_combo.asp

 

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Purga y aspiración previa a la inoculación de una vacuna

11/03/2015

Respuesta del Experto a …

Purga y aspiración previa a la inoculación de una vacuna

Pregunta

Buenos días, somos dos residentes de enfermería de Málaga, y en nuestra práctica clínica en el programa de vacunas nos ha surgido una duda: Respecto a la técnica de administración, en concreto de vacunas intramusculares, ¿hay que purgar el aire de las jeringas?. Y una vez realizada la punción, ¿es necesario aspirar?. Gracias de antemano, un saludo.

Muchas gracias.

Respuesta de José Antonio Navarro (11 de Marzo de 2015)

Ni hay que purgar ni aspirar.

Respecto a la primera, el aire se absorberá espontáneamente de las vacunas con jeringa precargada.

En relación a la segunda, no existe justificación científica que ampare esa práctica, que además resulta ser más dolorosa para el paciente. Por otra parte dado el tamaño de la aguja y el ángulo de administración, es muy improbable canular un vaso sanguíneo sin romperlo y más difícil aun administrarlo por vía intravenosa (1).

Referencias

1. Immunization Action Coalition. Ask The Experts. Administering vaccines. Disponible en: http://www.immunize.org/askexperts/administering-vaccines.asp

 

 

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