Etiqueta calendarios de vacunación

image_pdfimage_print

Programas informáticos de actualización de calendarios de vacunación

30/03/2010

Respuesta del Experto a …

Programas informáticos de actualización de calendarios de vacunación

Pregunta

He leído que existe un programa informático llamado Glovac, para corrección de calendarios irregulares, ¿es así?, ¿se podría conseguir?.
Gracias, un saludo J. Tomás.

Respuesta de José Antonio Navarro (30 de Marzo de 2010)

Según tenemos entendido Glovac es una herramienta en CD que permite cruzar los calendarios vacunales de los países de origen de niños inmigrantes o adoptados con el de España para comprobar, de acuerdo con la edad de los menores, las vacunas que le faltan por administrar y que ha sido desarollado por Sanofi Pasteur.

Por su parte Fisterra dispone de una aplicación de ayuda en consulta que permite la elaboración de un calendario vacunal personalizado y resolver las dudas de consulta: http://www.fisterra.com/vacunas/index.asp

Artículos relacionados

Actualización del calendario en lactante tras vacuna de DTPa

18/03/2010

Respuesta del Experto a …

Actualización del calendario en lactante tras vacuna de DTPa

Pregunta

Se han vacunado dos niños a los dos meses con DTPa (Infanrix)en vez de con la pentavalente, por lo tanto no tienen la dosis de Hib y de VPI de los dos meses.¿cual sería la mejor opción para completar la pauta?. Muchas gracias.

Respuesta de José María Corretger (18 de Marzo de 2010)

De la pregunta parece desprenderse que estos niños tienen actualmente poco más de 2 meses de edad y que la próxima vacuna, pentavalente, les va a corresponder poco antes de los 2 próximos meses. En este caso, se puede proceder en cualquier momento a la coadministración de las vacunas monocomponentes del Hib (Hibtiter, GSK) y de la VPI.

Esta última sólo está disponible como medicamento extranjero (Imovax polio, Sanofi Pasteur MSD). A >4 semanas, puede administrarse la pentavalente correspondiente a la 2ª dosis vacunal y continuar después con la pauta habitual (1,2). Si la edad de los lactantes se aproxima en estos momentos a los 4 meses, puede aplicárseles la dosis de la pentavalente que les corresponde y después, respetando los intervalos mínimos de 4 semanas, administrar en primer lugar y simultáneamente las vacunas del Hib y VPI y la pentavalente en la visita posterior (1,2).

Si se presentan dificultades para la obtención de la VPI monocomponente, no supone un riesgo posponer la administración de la dosis pendiente, dada la ausencia de epidemicidad o endemicidad de la polio en nuestro medio (1). Pero conviene completar las 3 dosis recomendadas en los calendarios españoles durante los primeros 12 meses de vida.

Referencias:
(1)CDC. Recommended Immunization Schedules for Persons aged 0 Through 18 Years—United States, 2010. MMWR Weekly, 2010 / 58 (51 & 52); 1-4
(2) García-Sicilia J, García-Pérez J. Vacunación en niños mal vacunados. En AEP. Manual de Vacunas en Pediatría 2008,4ª ed. Boan S.A. 2008

Artículos relacionados

Vacunación en receptor de transplante hematopoyético

11/03/2010

Respuesta del Experto a …

Vacunación en receptor de transplante hematopoyético

Pregunta

Me gustaría que me dijerais qué pauta de vacunación debo llevar con una niña de 3 años que ha sido trasplantada de médula y que la pediatra me indica que inicie una revacunación completa. ¿Debo tener en cuenta la edad de la niña, o al ser trasplantada debo iniciar una primovacunación?. Espero vuestra respuesta. Muchas gracias

Respuesta de José Antonio Navarro (11 de Marzo de 2010)

La pregunta que nos formula es lo bastante compleja y trascendente como para resolverla mediante esta vía. Creemos que debiera ser el pediatra y el hematólogo responsable del transplante de progenitores hematopoyéticos los que indicaran cuando, qué vacunas y con qué intervalo.

Por mi parte puedo aportarle algunos apuntes acerca de las pautas de vacunación, aunque como he comentado el asunto no es baladí. Las pautas más comúnmente utlizadas en pediatría son las de los oncohematólogos ingleses (Patel S et al. Clin Infect Dis 2007;44:625-634) y las de grupos de consenso (Lunjgman P et al. Bone Marrow Transplant 2009;44:521-526) aunque luego y a título individual existan variantes.

Lógicamente, y como bien dice, hay que comenzar la vacunación "de novo". En las de Reino Unido comienzan con la vacuna antigripal a los 6 meses tras el transplante y si coincide con temporada gripal. A los 12-18 meses según sea autologo o alogénico se administran 3 dosis de DTPa, Hib, MenCC y VPI a intervalos de 1 a 2 meses. A los 12-18 meses vacuna de HB a dosis doble en pauta de 0, 1 y 6 meses. A los 15 ó 21 meses, según también el tipo de transplante se administran 2 dosis de PnC7 a intervalos bimestrales. A los 24 ó 30 meses, la vacuna triple vírica y probablemente la de varicela si no existe enfermedad de injerto contra huésped.

Evidentemente sería muy importante establecer un cinturón de inmunes a enfermedades prevenibles por vacunación en su entorno.

Artículos relacionados

Actualización del calendario de inmunización en niño cuyos padres rechazan la vacunación

8/03/2010

Respuesta del Experto a …

Actualización del calendario de inmunización en niño cuyos padres rechazan la vacunación

Pregunta

Madre de niña polaca de 2 años y medio que por sus creencias no quiere vacunas para su hija excepto Tétanos, Difteria y Polio. Actualmente no tiene ninguna vacuna administrada. Se nos plantean algunas dudas:
1.Si ceder a los deseos de la madre o dar como única opción el calendario oficial de Andalucía.
2. Si cedemos a la opción de la madre las vacunas las debe comprar el S.A.S. o la madre.

Ruego me contestéis porque estamos a la espera de vuestro consejo aunque entiendo que no es el tipo de pregunta mas apropiado.

Por favor espero vuestra contestación. Gracias

Respuesta de Fernando Moraga (8 de Marzo de 2010)

En primer lugar yo vacunaría a esta niña de 2 ½ años de edad de tétanos, difteria (Td) y polio (VPI), que en principio son aceptadas por la madre. A partir de este momento intentaría convencerla de la importancia de las otras vacunaciones, priorizando la triple vírica y después las conjugadas de meningo C e Hib. Las vacunas deberían ser suministradas por el S.A.S., de lo contrario existen muchas probabilidades de que la niña no se vacune.

Artículos relacionados

Actualización de calendario de vacunación en niño boliviano

4/03/2010

Respuesta del Experto a …
Actualización de calendario de vacunación en niño boliviano

Pregunta

En mi zona básica hay un niño de 10 años de edad de nacionalidad boliviana en cuyo documento de vacunas solamente vienen reflejadas las siguientes vacunas:
– 1 dosis de BCG año 1999
– 3 dosis de Antipolio años 99/2000/01
– 3 dosis DTP (TRIPLE) años 2000/01/01
– 1 dosis DTP año 2005
– 1 dosis ANTISARAMPION año 2001.

Estaría muy agradecido si me pudieran aconsejar una pauta correctora. Atentamente.

Respuesta de Pedro José Bernal (4 de Marzo de 2010)

– 2 dosis de Triple Vírica con un intervalo de un mes.
– 1 dosis de Vacuna de Polio Inactivada.
– 1 dosis de vacuna frente a Meningococo C.

Realizar marcadores frente a Hepatitis B, y si los marcadores son negativos, iniciar vacunación con pauta 0, 1, 6 meses. Al llevar 4 dosis de DTP, se debería poner una dosis de Td a los 14 años.

Referencias:
Puede consultar Pautas Correctoras en:
http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/31231-Pautas_correctoras_2006.pdf

Artículos relacionados

Actualización de calendario en adolescente inglés

3/03/2010

 

Respuesta del Experto a …

Actualización de calendario en adolescente inglés

Pregunta

En mi zona básica hay un chico de nacionalidad inglesa de 13 años de edad, y en el documento de vacunas solamente presenta registradas las siguientes: 3 dosis de: Diptheria/Tetanus, Whooping Cough, Polio, Hib. 1 dosis de (MMr). Estaría muy agradecido si me aconsejaran una pauta correctora. Atentamente

Respuesta de José Antonio Navarro (3 de Marzo de 2010)

La actualización del calendario de vacunación de este chico sería el siguiente:
Primera visita. Td o dTap + polio inactivada + triple vírica.
Segunda visita (al mes). Antimeningocócica conjugada C + hepatitis B.
Tercera visita (a los 2 meses de la primera): hepatitis B.
Cuarta visita (al año de la primera): Td + hepatitis B Dispone de información sobre pautas correctoras en:
http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/31231-Pautas_correctoras_2006.pdf

Artículos relacionados

Actualización del calendario de vacunación en niño de 4 años

22/02/2010

Respuesta del Experto a …
Actualización del calendario de vacunación en niño de 4 años

Pregunta

Por favor os rogaría me informarais de qué calendario adaptado utilizar para un niño de 4 años de edad que no tiene puesta "ninguna vacuna" del calendario obligatorio de Andalucía. Gracias

Respuesta de José María Corretger (22 de Febrero de 2010)

Conviene, en este caso, iniciar enseguida una estrategia de rescate acelerada, para que el niño reciba lo antes posible las inmunizaciones previstas por el calendario vigente para su edad (1,2). Como sabe, no hay ningún problema en administrar simultáneamente las distintas vacunas necesarias para cada edad, siempre que se administren con jeringas y agujas diferentes en localizaciones anatómicas distintas. Siguiendo estas indicaciones, la pauta a recomendar es la siguiente:

-1ª visita: 1ª dosis de las vacunas DTPa, Hib, VPI, hepatitis B (en forma de vacunas penta o hexavalentes), Men C y triple vírica

-2ª visita, a 1 mes de la 1ª visita: 2ª dosis de DTPa, VPI, hepatitis B y triple vírica

-3ª visita, a 1 mes de la 2ª visita: vacunas DTPa y VPI

-4ª visita, a 4 o más meses de la 1ª visita: 3ª dosis de la vacuna de la hepatitis B En caso de rechazo de los padres a pinchazos múltiples simultáneos, podrían alternarse vacunaciones dentro de los intervalos señalados, aunque deben siempre respetarse los indicados para las sucesivas dosis de las mismas vacunas.

Posteriormente, deben aplicarse las sucesivas vacunas de acuerdo con el calendario de la comunidad.

Bibliografía
– AEP: Calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría: Recomendaciones 2009. An Pediatr (Barc) 2009; 70: 72-82
– Van Esso D et al. Vacunas para enfermería pediátrica de atención primaria. España, Runiprint, 2009

Artículos relacionados

Vacunación en pacientes esplenectomizados

18/02/2010

Respuesta del Experto a …
Vacunación en pacientes esplenectomizados

Pregunta

Desearía saber la pauta para la vacunación en asplenias traumáticas, en adulto. Lo ultimo que he leído en esta pagina es de 2003, no se si hay mas o no lo he sabido encontrar. Gracias

Respuesta de José Antonio Navarro (18 de Febrero de 2010)

Dispone de las pautas de vacunación en adultos esplenectomizados en la web de Murciasalud en:
http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/144652-vacunacion_asplenia.pdf

Artículos relacionados

Inmunización de candidatos a transplante renal

12/02/2010

Respuesta del Experto a …
Inmunización de candidatos a transplante renal

Pregunta

Paciente mujer de 23 años, con insuficiencia renal terminal secundaria a vasculitis auto inmune, actualmente en hemodiálisis. Probable candidata en un futuro a trasplante renal. Actualmente recibe inmunización activa frente a hepatitis B y hepatitis A. En serología, no presenta inmunidad frente a varicela, sarampión y parotiditis. Ruego información sobre indicación o contraindicación de las vacunas triples víricas y varicela en esta paciente.

Respuesta de José Antonio Navarro (12 de Febrero de 2010)

En principio, y si no ha estado en tratamiento inmunosupresor intensivo y durante largos periodos de tiempo, es curioso que con la edad que tiene sea susceptible a esas tres enfermedades. Quizás no estaría demás el repetir la serología de varicela y sarampión con técnicas más sensibles. Respecto de la vacunación, dependerá de su situación inmune bien por su hemodiálisis por fracaso renal o por la medicación que pudiera estar recibiendo. En caso de que su situación,y especialmente la medicación, lo permitiera, debería recibir simultáneamente y antes del trasplante, la vacuna triple vírica y antivaricela, administrando de ambas una segunda dosis 1 mes más tarde. Sería conveniente la repetición de marcadores vpostvacunales.

Tenga presente, por otra parte, que estando circulando con profusión el virus de la varicela, que tenemos ocasionalmente brotes epidémicos de sarampión, que la transmisibilidad de ambas enfermedades es muy alta, y que la infección por virus salvajes podría ser muy grave, los beneficios derivados de la vacunación superarían con creces el riesgo del padecimiento. Tanto si las recibe como si no, tendría que asegurarse que los que la rodean sean inmunes a las tres enfermedades. Recuerde, también, la vacunación antigripal para su paciente.

Bibliografía
– Cohn J, Blumberg E. Immunization for renal transplant candidates and recipients. Nat Clin Pract Nephrol 2009;5:46-53
– Chow J, Golan Y. Vaccination of solid-organ transplantation candidates. Clin Infect Dis 2009;49:1550-1556
– Anonimous. Guidelines for vaccination of solid organ transplant candidates and recipients. Am J Transpl 2004;4(Suppl. 10):160-163
– Geel A, Landman T, Kal J, van Doomum G, Weimar W. Varicella zoster virus serostatus before and after kidney transplantation, and vaccination of adult kidney transplant candidates. Transplantation Proc 2006;38:3418-3419

Artículos relacionados

Actualización del calendario de vacunación de niño de 14 años procedente de Ecuador

10/02/2010

Respuesta del Experto a …
Actualización del calendario de vacunación de niño de 14 años procedente de Ecuador

Pregunta

Mi consulta es la siguiente: Se trata de un varón de Ecuador de 14 años, viene a consulta para vacunarse de la TD, no aporta Cartilla de Vacunación, refiere la madre que esta correctamente vacunado, quiere que se le vacune de Varicela porque no la ha pasado, no pertenece a ningún grupo de riesgo; debo de vacunarlo de Varicela. Con respecto a establecer Pauta Correctora de Vacunación, la madre se niega. Gracias. Un Saludo

Respuesta de José María Corretger (10 de Febrero de 2010)

Es evidente que lo correcto sería aplicar el calendario de rescate recomendado para niños y adolescentes de 7 a 18 años de edad en los que se desconozcan sus antecedentes vacunales (1). Pero, si no se consigue o no se puede convencer a los padres sobre su indicación debe administrarse, como mal menor, la vacuna Td y también la de la varicela, puesto que la edad del chico representa un cierto factor de riesgo de complicaciones de la enfermedad. Respecto a la vacunación contra la varicela, lo más correcto sería solicitar una serología específica previa, para determinar su necesidad. En todo caso, conviene concienciar a niño y familiares de la necesidad de conservar documentación escrita de estas vacunaciones.

(1) Comité Asesor de Vacunas. Calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría: Recomendaciones 2009. An Pediatr (Barc) 2009; 70: 72-82

Artículos relacionados

image_pdfimage_print
1 2 3 4 5 6 7


Subir al menú