Etiqueta calendarios de vacunación

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Actualización de calendario de vacunación a niña de 14 años

25/05/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización de calendario de vacunación a niña de 14 años

Pregunta

Buenas tarde.
Niña de 14 años recien cumplidos, viene a vacunarse de esa edad. Al revisar calendario, solo tiene 3 DTPPo, una TV y 3 HVB.

No existe en ningun lado registro de otras dosis, posiblemnte a la madre se le haya pasado una vacuna. En la correcion ¿bastaria con una TV, Men C, dTPa?
Muchas gracias.
Un saludo.

Respuesta de José María Corretger (25 de mayo de 2009) 

La estrategia vacunal que propone es la adecuada. En este sentido, no hay ninguna duda sobre el interés y necesidad de administrar lo antes posible la vacuna MenC y la 2ª dosis de TV, para completar el calendario exigido para esta edad, mientras que no proceden más dosis de la VHB.

Respecto a la vacunación antipolio, las 3 dosis de VPO recibidas son las imprescindibles para una adecuada respuesta inmune (1) en un país como el nuestro en el que la polio natural está eliminada. Sólo en caso de un previsto viaje a alguna región endémica de polio cabría considerar la administración de una 4ª dosis de VPI.

Referente al resto de vacunas explicitadas, la mejor opción es administrar una dosis de dTpa, dado que está documentada la recepción de 3 dosis de DTP, aunque no se cita las edades en que fueron aplicadas. Se cumplimentarán así las 4 dosis mínimas precisas para la inducción de una inmunidad protectora duradera, aunque los intervalos entre dosis hayan sido superiores a los recomendados (2).

(1). de Arístegui J, Rodrigo C. Poliomielitis. En de Arístegui j (ed): Vacunaciones en el niño. De la teoría a la práctica. Bilbao, Ciclops 2004; p. 547-577.
(2). Centers for Disease Prevention and Control. Epidemiology and Prevention  of Vaccine Preventable Diseases. Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe D (eds), 10ª ed. Washington DC; Public Health Foundation, 2007


 

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Inicio de vacunación con hepatitis B y cese de vacunación con BCG

20/05/2009

Palabra clave: Calendarios de vacunación
Respuesta de José María Corretger (20 de Mayo de 2009)

Respuesta del Experto a …
Inicio de vacunación con hepatitis B y cese de vacunación con BCG

Pregunta

Me gustaria conocer las cohortes (año de inicio de vacunacion) de VHB y VHA+B a nivel nacional y catalan.
Tambien me gustaria conocer cuando se dejó de vacunar de BCG en las distintas comunidades españolas, principalmente en cataluña.
Muchas gracias por su atención

Respuesta de José María Corretger (20 de Mayo de 2009) 

La vacunación contra la hepatitis B se inicia en el recién nacido en Andalucía, Aragón, Asturias, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Extremadura, Galicia, Madrid y Valencia. En el resto de comunidades españolas se inicia a los 2 meses de vida(1) La vacuna VHA+B se administra solamente en Cataluña, en virtud del Decreto 60/1999, del 4 de marzo, a los alumnos de educación primaria (11-12 años), en el marco de un programa piloto que sigue vigente(2).
La vacunación con BCG se inició en Bacelona en noviembre de 1924 (Dr. Ll. Sayé), extendiéndose al resto de España en 1927. Se mantuvieron campañas masivas de vacunación hasta noviembre de 1973, aunque se siguió recomendando para recién nacidos. En Cataluña se suspendió definitivamente en febrero de 1974 y durante los años 1980 en el resto de comunidades españolas, excepto en el País Vasco, que la siguen aplicando(1,3).

Referencias
1. Vacunas.org. Calendario de vacunación. Comunidades españolas
2. Manual de Vacunacions. Quaderns de Salut Pública, 14. Generalitat de Catalunya. Departament de Salut. 4ª ed.; 2006
3. Alcaide M, Altet. MN, Salleras Ll. En Salleras Ll. (Ed): Vacunaciones preventivas. Principios y aplicaciones. 3ª ed. Masson, Barcelona 2003; p. 529-574


 

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Vacunas administradas a niño procedente de ucrania

14/05/2009

Respuesta del Experto a …

Vacunas administradas a niño procedente de ucrania

Pregunta

Nos consultan sobre un niño de 3 años de edad, procedente de Ucrania. Aportan cartilla de vacunación con calendario vigente según país de origen, pero hay algunas siglas que no sabemos exactamente a que vacuna se refiere. Aparece las siglas GIB (3 dosis alos 8, 9 y 18 meses).
Podrían corresponderse estas siglas a las dosis de Haemophilus???Según calendario de su país, esta vacuna no entra en calendario? También aparece una dosis con las siglas ZHVS,puesta a los 6 meses.
Gracias.

Respuesta de José María Bayas (14 de mayo de 2009) 

La persona que pregunta señala que el niño aporta “cartilla de vacunación con calendario vigente según país de origen”. Entendemos que ello significa que se documentan al menos 4 dosis de DTP, 4 de polio, 3 de hepatitis B y 1 de Triple Vírica (TV). Efectivamente las siglas GIB podrían corresponder a HIB (Haemophilus influenzae b) aunque no lo podemos asegurar. Respecto a las siglas ZHVS (una vez estudiada la fotocopia del carné y comprobado que la edad de administración fueron los 18 meses), podría ser la vacuna de la varicela, aunque tampoco se puede asegurar de modo categórico.
Desde un punto de vista práctico lo más operativo será aplicar un esquema de vacunación que le equipare a la situación vacunal de otros chicos de su edad en la Comunidad Autónoma en que vive. En este sentido habría que administrar “ya” una segunda dosis de TV y una dosis de MCC. Posteriormente se continuará con el calendario sistemático vigente en Andalucía.
Si se dudara razonablemente de la calidad de la información aportada por la cartilla vacunal, una opción alternativa, sería iniciar la vacunación “partiendo de cero”

 

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Actualización del calendario de vacunación de niño procedente de la federación rusa

13/05/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización del calendario de vacunación de niño procedente de la federación rusa

Pregunta

Tengo asignado el programa de vacunación escolar de un colegio de niños marginales, inmigrantes y otros tipos de exclusión social. Cuando pido los registros de un niño ruso, nacido en 1997, me dan una traducción de una supuesta cartilla (perdida) donde aparecen 1 registro de TBC, 7 de Polio, 2 de sarampión, y 5 de difteria. Por favor, podrían indicarme como acometer la corrección de ese calendario. Conozco bien la máxima de vacuna no registrada vacuna no puesta. ¿Podría pedirle marcadores de hepatitis B, y Rubéola, Paperas, pero como obviar la posibilidad de que s tenga puestas las 5 de difteria? No encuentro vacuna de Tétanos sola. Agradecería su consejo.

Respuesta de Jaime Jesús Pérez (13 de mayo de 2009) 

En un niño de 12 años procedente de Rusia, en principio no estaría indicado hacer marcadores previos a la vacunación salvo en el caso de la hepatitis B (1), en el que habría que determinar AgsHB, antiHBs y antiHBc. Si los 3 son negativos se consideraría al niño susceptible y se procedería a vacunar. Para otro resultado recomendamos consultar la tabla de interpretación de resultados de marcadores de hepatitis B (2).
Para el resto de vacunas y aunque nos fiemos de la documentación proporcionada, sólo nos evitaría administrarle la vacunación frente a la polio, puesto que el resto de los antígenos frente a los que hay que inmunizarle se presentan en forma combinada. Así rubéola y parotiditis en la triple vírica junto con el sarampión. La vacuna de tétanos no se encuentra disponible en nuestro medio, teniendo que recurrir obligatoriamente a vacuna Td.
La pauta que necesitaría este niño teniendo en cuenta las vacunas administradas según la certificación aportada sería la siguiente (1,3):
  – Primera visita: Td, meningococo C, triple vírica y hepatitis B (si es susceptible).
 – Segunda visita (al mes): Td, triple vírica, hepatitis B (si es susceptible) y varicela (si no ha padecido la enfermedad previamente).
 – Tercera visita (a los 6 meses de la primera): Td, hepatitis B (si es susceptible) Caso de ser necesario vacunarle de hepatitis B, puesto que habría que administrarle 4 pinchazos en la 1ª visita y dependiendo de la varicela otros 4 en la segunda visita, se podría diferir la vacunación frente a hepatitis B y administrársela 2 semanas tras la primera visita, administrando la 2ª dosis 4 semanas más tarde.

Referencias:
(1) Programa de vacunaciones de la Región de Murcia. Calendario de Vacunaciones para Inmigrantes 2009. Disponible en: http://www.murciasalud.es/pagina.php?id=40525&idsec=85
(2) Programa de vacunaciones de la Región de Murcia. Interpretación de marcadores de Hepatitis B. Disponible en: http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/41293-marcadores_HepB.pdf
(3) Portal de Salud de la Junta de Andalucía. Calendario de Vacunaciones 2009. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/salud/library/plantillas/externa.asp?pag=\\salud\\contenidos\\ciudadano/areasaludinfantil\\vacunaciones2009.jpg

 

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Actualización de Calendario de niño procedente de Rusia

11/05/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización de Calendario de niño procedente de Rusia

Pregunta

Tengo asignado el programa de vacunación escolar de un colegio de niños marginales, inmigrantes y otros tipos de exclusión social. Cuando pido los registros de un niño ruso, nacido en 1997, me dan una traducción de una supuesta cartilla (perdida, por cierto) donde aparecen 1 registro de TBC, 7 de Polio, 2 de sarampión, y 5 de difteria. Por favor, podrían indicarme cómo acometer la corrección de ese calendario. Conozco bien la máxima de vacuna no registrada vacuna no puesta. Podría pedirle marcadores de hepatitis B, y Rubeola, Paperas, pero cómo obviar la posibilidad de que sí tenga puestas las 5 de difteria? No encuentro vacuna de tétanos sola. Francamente estoy en una posición muy incómoda. Agradecería su consejo.

Respuesta de Pedro José Bernal (11 de mayo de 2009) 

Lo primero es que en ausencia de un documento oficial de vacunaciones, no se debe considerar administrada ninguna vacuna, por lo que se debe proceder a comenzar una actualización de calendario vacunal. En todo caso, valdría la pena realizar unos marcadores de Hepatitis B para descartar sorpresas. Tomando como supuesto el que los marcadores fueran negativos, al estar ante un niño de 12 años, deberíamos proceder de la siguiente forma: 1ª visita:Triple Vírica (TV), Tétanos-difteria (Td), Hepatitis B (HB), Meningococo C, y Varicela.

Al mes: TV, Td, HB, y Varicela.

A los 6 meses: Td (entre 6 y 12 meses desde la primera dosis) y Hepatitis B. Un año después de la última dosis de Td, un recuerdo de Td, y un año después el segundo recuerdo de Td.

Referencias:
1.Calendario de Vacunaciones para inmigrantes: http://www.murciasalud.es/pagina.php?id=40525&idsec=85

 

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Calendario de vacunación tras cambio de Centro de Salud

8/05/2009

Respuesta del Experto a …

Calendario de vacunación tras cambio de Centro de Salud

Pregunta

En mi zona básica hay un chico de 12 años que proviene de otro centro de salud, en donde empezaron a aplicarle un calendario acelerado de vacunas. Las dosis que presenta son las siguientes: Td (19/02/08) VPI (19/02/08) HEPB(19/02/08) TV (19/02/08). ¿Que dosis tendria que administrar para completar calendario?. Gracias

Respuesta de José María Bayas (8 de mayo de 2009) 

Entendemos que se considera que el niño no ha recibido con anterioridad ninguna vacuna (aparte de las expresadas) o que este antecedente es muy incierto. En tal caso, habría que aplicar un esquema de vacunación que le equipare a la situación vacunal de otros chicos de su edad en la Comunidad Autónoma en que vive, Andalucía en este caso. La primera visita fue realizada en febrero de 2008. Las dosis recibidas deben ser computadas a efectos del esquema vacunal (“Dosis administrada, dosis que cuenta”), aunque hubiera sido deseable no demorar tanto tiempo la continuidad de la pauta vacunal. La pauta de continuación podría ser la siguiente. Segunda Visita (lo antes posible): 2ª Td, 2ª VPI, 2ª HepatB, 2ª TV y una dosis de MCC. Tercera Visita (aproximadamente 1 mes después de la 2ª): Varicela (en ausencia de antecedente clínico de padecimiento de la enfermedad y/o vacunación). Cuarta Visita (aproximadamente 6-7 meses después de la vista anterior): 3ª Td (o si fuera posible dTpa), 3ª VPI y 3ª HepatB. Hacia los 15-18 años debería recibir una 4ª dosis de Td. Posteriormente, se continuará con el calendario del adulto

 

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Actualización del calendario de vacunación de niño procedente de Bolivia

7/05/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización del calendario de vacunación de niño procedente de Bolivia

Pregunta

En mi zona Básica tengo un chico procedente de Bolivia y en el carnet de vacunas que me presenta tiene administradas las siguientes dosis: DTP + Polio (Junio de 1996) DTP + Polio (Julio de 1996) DTP + Polio (Diciembre 1997) para completar calendario que dosis he de administrar. Muchas gracias

Respuesta de Fernando Moraga (7 de mayo de 2009) 

Desconozco la edad del chico para contestar a esta pregunta.
Si se refiere sólo a la vacuna DTP debe administrarse una dosis de dT o de dTpa, ya que han transcurrido 11 años desde la última dosis.

 


 

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Actualización de calendario de vacunación en niña procedente de China

4/05/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización de calendario de vacunación en niña procedente de China

Pregunta

Niña nacida agosto 1998, procedente de China, aporta un calendario en chino, que el padre nos lo traduce al inglés, con una dosis puesta de bacilus calmatte Guerin fecha 10/98, Poliomylitis vacine : 10/98; 11/98; 12/98; 03/2000. DTP 11/98; 12/98; 1/99; y otra en 2000 que no se visualiza bien. Measles 4/99; tres dosis de Japanese encephalitis que no se visualizan las fechas. HB 8/98; 9/98; 2/99. Una dosis de HA el 10/99. Rubeola 8/2000; Munmps 8/2000; Meningitis 1/2002; cinco dosis de inmune globulin ( no especifica ms) El 31 de marzo aquí en centro se aplica una dosis de TV. No sabemos que vacuna de meningitis le han puesto y el padre no nos lo aclara, hemos buscado en calendario oficial chino de esta pagina y aparece que: en alguna parte del país se administra la meningitis A y en otra la Mg AC.

Tengo dudas si necesitaría: una dosis de Mg C (Neisvac-C), otra de TV, porque aunque tenga puesta dos dosis de rubéola y dos de paperas y dos de sarampión, una de las de sarampión se le administro a los 8 meses de edad Y además por su edad le falta una dosis de DTP, si ahora le pongo una dosis de Td, A los 14 se le puede poner la que le corresponderá por su edad?

Respuesta de Fernando Moraga (4 de mayo de 2009) 

El calendario de esta niña de 10 años de edad se considerará válido si está debidamemente firmado o sellado y debe completarse con la administración de las vacunas siguientes:
1- Una dosis de vacuna antimeningocócica C conjugada ya que no consta ninguna.
2- Una dosis de vacuna triple vírica porque sólo se le ha administrado una después del año de edad.
3- Una dosis de vacuna antihepatitis A para completar la inmunización (sólo ha recibido una dosis).
4- Una dosis de vacuna dT o mejor de dTpa ya que han transcurrido ya prácticamente 10 años de la última dosis, que además sería la quinta. A los 14 años no se debe administrar la dT, ya que habrán transcurrido sólo 4 años, y después se deberá continuar de acuerdo con las nuevas recomendaciones de vacunación antidiftérica y antitetánica en el adulto (actualización 2009).

 


 

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Actualización de calendario de vacunación en niño de 2 años

1/04/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización de calendario de vacunación en niño de 2 años

Pregunta

Un niño varón de 2 años y 4 meses recién adoptado por familia española, no trae documentación sanitaria de país de origen, su pediatra decide vacunarlo desde el principio, necesito saber la pauta de vacunación que debo seguir.

Respuesta de Pedro José Bernal (1 de abril de 2009)  

Dada la edad del niño, debería seguir la siguiente pauta:
1ª visita:– Difteria, Tétanos, Tos ferina (acelular), Polio Inactivada (VPI), Hib y Hepatitis B (Hexavalente), Sarampión-Rubeola-Parotiditis (TV) y Meningococo C.
Al mes: – Hepatitis B.
A los 2 meses:– Difteria, Tétanos, Tos ferina (acelular) (DTPa), y VPI. A los 6 meses:- Hepatitis B
Al año: – DTPa, y VPI.
A los 4-6 años de edad (según calendario de la Comunidad Autónoma): DTPa, y TV. A los 12 años de edad: Varicela, si no ha padecido previamente la enfermedad. A los 14 años de edad: Tétanos, difteria (adultos).

Referencia
“Pautas correctoras para niños de 4 meses a 6 años y para niños de 7 a 18 años”, http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/31231-Pautas_correctoras_2006.pdf.

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Actualización de calendario de vacunación en niña de 12 años procedente de Bolivia

1/04/2009

Respuesta del Experto a …

Actualización de calendario de vacunación en niña de 12 años procedente de Bolivia

Pregunta

Nos ha venido hoy una niña de 12 años de Bolivia, la madre asegura que tiene todas las vacunas puestas hasta los 9 años que vinieron, nos queda la duda de poner hepatitis B o no, hemos buscado calendarios de Bolivia y no hemos encontrado. ¿Habría que vacunarla? o ¿se supone que con esta edad esta vacunada?.

Respuesta de José María Corretger (1 de abril de 2009)  

El calendario de vacunaciones de Bolivia puede encontrarlo en la web de la AEV, el la sección \"Calendario de vacunas\". En él consta que la vacuna de la HB se indica a los recién nacidos de sólo algunas provincias del país. Por ello, no puede afirmarse que la niña la haya recibido. En este caso, podrían solicitársele los marcadores séricos de la HB, o como mínimo el antiHBs: si éste detecta títulos =>10 UI/mL, la niña está inmunizada. Títulos inferiores no significan necesariamente que no lo esté, pero indican la vacunación.

Pero conviene recordar la necesidad de que las vacunaciones recibidas estén documentadas por escrito. Si no es así, debería considerarse como \"no vacunada\" y proceder a la aplicación de todas las vacunas correspondientes a la edad, incluida naturalmente la de la HB. Y tener en cuenta las vacunas no contempladas en calendario de Bolivia: 2ª dosis de TV, vacuna MenC…

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